Plody růže šípkové známe jako součást podzimních čajů a domácích marmelád. V odborné literatuře se standardizovaný šípkový prášek zkoumal v několika klinických studiích, mimo jiné u pacientů s osteoartrózou.
Upozornění na úvod
Tento článek vychází z aktuálně dostupných odborných poznatků. Veřejná komunikace doplňků stravy podléhá evropské legislativě, která vymezuje použitelná zdravotní tvrzení, a proto nelze širší souvislosti z vědeckých studií převádět do příslibů účinku konkrétního produktu.
Šípek není lékem na osteoartrózu a nemůže nahradit vyšetření, doporučenou léčbu ani vhodný pohybový režim. Výzkum kolem něj je ale zajímavý – hlavně proto, že několik klinických studií sledovalo standardizovaný prášek z dužnatých obalů a semen růže šípkové právě u lidí s osteoartrózou kolene nebo kyčle.
PharmDr. Tereza Vávrová
Šípek na klouby není to stejné jako šípkový čaj
Pod označením šípek si můžeme představit mnoho různých výrobků, od sušených plodů přes čaj, džem a olej ze semen až po koncentrované extrakty v kapslích. Výsledky klinických studií se týkají hlavně konkrétního standardizovaného prášku, který obsahoval dužnaté části i semena Rosa canina. Většina výzkumů pracovala s dávkou přibližně 5 gramů prášku denně, podávanou po dobu tří až čtyř měsíců. Tyto výsledky nelze vztáhnout na jakýkoliv šálek šípkového čaje.
Šípky přirozeně obsahují celou řadu látek, mezi nimi polyfenoly, karotenoidy, triterpenové kyseliny, mastné kyseliny a galaktolipidy. Nejznámějším z nich je GOPO, který se spolu s dalšími složkami zkoumá v souvislosti s procesy zapojenými do zánětlivé reakce.
Studie u osteoartrózy
V metaanalýze tří randomizovaných studií byly u standardizovaného šípkového prášku zaznamenány rozdíly ve skóre bolesti oproti placebu. Autoři současně upozorňovali na omezený rozsah dat a potřebu nezávislého potvrzení výsledků. Výsledky naznačují, že část pacientů může po několika měsících pravidelného užívání pocítit určitou změnu.
Šípek vs. analgetika
Mechanismus účinku například ibuprofenu je dobře popsaný a spočívá v inhibici cyklooxygenáz a následném omezení tvorby prostaglandinů. U složek šípku se naproti tomu zkoumá několik možných biologických mechanismů. Laboratorní práce se zabývaly například chemotaxí neutrofilů. Klinický význam těchto mechanismů nyní ještě není dostatečně objasněn.
Jak vybírat šípkový produkt
Na podzim si samozřejmě můžeme nasbírat vlastní šípky a připravit z nich čaj nebo marmeládu. Je to krásný způsob, jak využít místní plody – jen od domácího šípkového čaje neočekávejme výsledky pozorované ve studiích se standardizovanými přípravky. Kdo dává přednost hotovému výrobku, může také vybírat šípky nebo šípkový prášek v bio kvalitě.
Při dlouhodobé, zhoršující se nebo nově vzniklé bolesti kloubů, při otoku či výrazném omezení pohybu je vhodné řešit příčinu obtíží s lékařem. Totéž platí v případě, že pravidelně užíváte léky proti bolesti a chcete k nim přidat další přípravek.
Závěr
V několika menších klinických studiích se standardizovaným šípkovým práškem byly oproti placebu zaznamenány rozdíly v hodnocených parametrech, včetně skóre bolesti. Dostupná data jsou zatím však omezená a výsledky nyní nelze vztahovat na běžné šípkové extrakty, čaje ani jiné formy.
Pohledem farmaceutky mi dává smysl vnímat šípek střízlivě – není to léčba artrózy ani náhrada analgetik. Může to být ale jedna z možností, kterou lze po zvážení kvality přípravku začlenit do dlouhodobé šetrné péče.
Použité zdroje
- Christensen R. et al. Does the hip powder of Rosa canina reduce pain in osteoarthritis patients? A meta-analysis of randomized controlled trials. Osteoarthritis and Cartilage, 2008.
- Winther K. et al. A powder made from seeds and shells of a rose-hip subspecies reduces symptoms of knee and hip osteoarthritis. Scandinavian Journal of Rheumatology, 2005.
- Warholm O. et al. The Effects of a Standardized Herbal Remedy Made from a Subtype of Rosa canina in Patients with Osteoarthritis.
- Pekacar S. et al. Anti-Inflammatory and Analgesic Effects of Rosehip in Inflammatory Musculoskeletal Disorders and Its Active Molecules, 2021.
